药物化疗是风湿病在化疗过程中必不可少的一个环节，但是很多人却在患上得风湿后一拖再拖，造成在后来的化疗中必须长年出院。很多人都回答：“医生，我的药要不吃多久？”风湿是民间传言的要“不吃到杀”还是“要不对症，不吃也白吃”？或者“医生，这个病不能治愈，不能药物掌控了是吧？”这个问题真为让医生伤脑筋。

绝大多数风湿性疾病，还包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、潮湿综合症等都必须长年服用药物，所以鉴于风湿性疾病的并发症又各不相同，用药方子和用药剂量时长等都不一样。对于风湿性疾病，整个世界面对的状况是，人们必须的化疗效果与无法符合的医疗对策之间的对立。

目前这样的状态，不能治愈的状态并非是医生的懦弱，而是全世界都正处于这一种不能治愈的状况。患者如果是需要大力面临这样的结果，因应化疗倒是好。倘若对医生的“嗯，不能治愈，不能掌控”转而谋求电线杆上张贴的、天桥上发放的、地方电视台播出的小广告“一招解决问题病痛，显然上解决问题”，有可能延后了化疗倒是更加令其医生忧虑。所以，科普确切这个问题十分最重要。

一、那个民间传言的没有毛病，要“不吃到杀”可见服药时间之宽。不仅是类风湿关节炎，绝大多数风湿科疾病以及众多内科疾病例如心脑血管疾病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、甲状腺功能失调、多种癌症都必须长年用药。这是由疾病的性质要求的。

比如说“基因”这个词，家喻户晓、妇孺皆知。类风湿关节炎就不存在基因的变异，例如被充份证实的HLA-DR4就是与该病密切相关的基因之一。

有些年长患者也不要断章取义，向医生卫斯“基因治疗”——目前没。当然，随着研究的了解，个人指出，将来或许不会有医治的方法。然而并不是“不吃到杀”临床经常看到部分类风湿关节炎的患者，医生开好药，回来吃完以后想再行排队挂号，感觉十分耽误时间，影响工作。之后卖专家开好的药服用。

并且坚决“长年服用”。这种作法也是不该的。

某个外地类风湿关节炎拆分轻度间质性肺炎的老太太，从风湿科进了激素、来氟米特、甲氨蝶呤回来不吃。轻度间质性肺炎是类风湿关节炎的合并症，是以前没掌控好，类风关积累的，但是病情较重，不必须尤其处置。叮嘱患者1个月药吃完了再行来看。

也不告诉子女是因为经济原因还是时间原因，吃完了去药房买药之后不吃。仍然也还很好，第二个月也五谷丰登童年。

到第三个月时候，一场“发烧”后，腹痛、咳痰、痉挛。患者还特别注意“维修”，实在“牛肉”、“羊肉”无法多不吃。

后来觉得力弱、昏睡才来门诊看。查明：肺部重度炎症、患者相当严重贫血，完全命覆一线。中国有本世界名著叫《易经》，全书的中心思想就是一切正处于变化的状态。目前全世界的科学都获益于此书，还包括电脑的二进制。

而我们的用药，也不是一成不变的。随着关节疼痛的恶化、病情的平稳，医生不会必要增加剂量或种类。

如果经常出现疾病的并发症，例如类风湿关节炎除了不会病变关键，还不会病变皮肤、肺、心血管、肾等脏器。所以要根据情况及时调整药物。这个事情也告诉他了我们一个道理：遵医嘱知道很最重要！不用过分担忧药物的副作用我的亲戚中就不存在一些人，有点胆识，网络信息词汇也比较丰富。

和我闲谈的共同话题是“激素欺诈”“抗生素欺诈”等等，反映了中国人的身体健康素养，在一定程度上提升了。有些患者对激素是深恶痛绝，极力杯葛。事实上，类风湿关节炎患者用于的激素剂量是十分小的，大可不必担忧。

即使是像系统性红斑狼疮之类必须较小剂量激素的时候，医生也不会权衡利弊。因为这些疾病可能会造成身体的残疾、甚至影响人的寿命。

而通过药物介入，可以制止疾病对人体的不良影响。当然，如果再次发生药物不良反应，要及时和医生交流。“病急不宜内乱投医”是常识之前有一个山东来的患者，类风湿关节炎20多年了。

手关节、膝关节相当严重变形，还肿痛，病情较轻，胃也很差。患者家庭经济情况也还是可以的，但是为什么不去看医生呢？原本是看了当地电视台播出的化疗“风湿骨痛”的神秘药物。患者买了两盒试试，效果果然神秘，关节迅速就不痛了，但是戒断还不会发作。

于是患者实在十分失望，重复出售了多个“疗程”。最后关节相当严重变形。我们把药物拿去展开分析，找到含有早已出局不必的消炎止痛药及较小剂量激素。也有患者极为赞成中医，或者西医。

我实在个人爱好，很差成全。个人引荐中西医有机融合。但有些患者就十分怪异，去找中医不须去找：听闻某某老中医，老军医——只不过中国中医院校很多，研究也很非常丰富。

正规化的中医院不去就医，不须去找民间高手么？笔者不白民间高手，有可能显然不存在，但我们遇上的概率太低，不要存在侥幸心理。

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